Efeito da rutina em modelo de depressão crônico induzido por corticosterona em camundongos / Effect of rutin on a model of chronic corticosterone-induced depression in mice

Introdução: a depressão é uma doença altamente prevalente na população mundial e apesar de não ter sua causa estabelecida, algumas teorias tentam esclarecer sua etiologia. A rutina é um flavonoide pertencente à classe dos flavonóis, que tem propriedades anti-inflamatória e antioxidante. Objetivo: avaliar os efeitos antidepressivos da rutina em um modelo crônico induzido por corticosterona em camundongos. Metodologia: foram utilizados camundongos Swiss fêmeas (25-30g) que receberam corticosterona 20mg/kg ou tween 3% por 21dias. Outros grupos receberam corticosterona por 14 dias e entre 15o ao 21o dia de tratamento, rutina (0,2, 2,0 e 10mg/kg) ou fluoxetina10mg/kg ou diazepam 1mg/Kg. Uma hora após a última administração, os animais passaram pelos testes de campo aberto, labirinto em cruz elevada e nado forçado. Após os testes, os animais foram sacrificados por decapitação e as áreas cerebrais córtex pré-frontal, hipocampo e corpo estriado dissecados. Para análise entre os grupos foi usado o teste "t" de Student e para comparação múltipla dos parâmetros utilizará a Análise de Variância (ANOVA). Resultados: a corticosterona foi capaz de induzir a depressão nos animais. No teste de campo aberto, a rutina 0,2, 2,0 e 10mg/kg reduziram a locomoção. A menor dose da rutina apresentou melhor resposta, aumentando o número de entrada e tempo de permanência no braço aberto no teste de labirinto em cruz elevada. Também reduziu significativamente o tempo de imobilização no teste de nado forçado. Conclusão: a substância apresentou atividades ansiolítica e antidepressiva.

Introduction: Depression is a highly prevalent disease in the world population, and, although its cause is not established, several theories try to clarify its etiology. Rutin is a flavonoid belonging to the subclass of flavonoids, which has anti-inflammatory and antioxidant properties. Objective: to evaluate the antidepressant effects of rutin in a chronic model induced by corticosterone in mice. Methods: Female Swiss mice (25-30g) receiving 20mg / kg corticosterone or 3% tween for 21 days were used. Other groups received corticosterone for 14 days and between 15 and 21 days of treatment, rutin (0.2, 2.0 and 10mg / kg) or fluoxetine 10mg / kg or diazepam 1mg / kg. One hour after the last administration, the animals underwent open field tests, elevated cross labyrinth and forced swimming. After the tests, the animals were sacrificed by decapitation and the cerebral areas, prefrontal cortex, hippocampus and striatum dissected. Student's t-test was used for the analysis between the groups, and Variance Analysis (ANOVA) was used for multiple comparison of the parameters. Results: Corticosterone was able to induce depression in animals. In the open field test, routine 0.2, 2.0 and 10mg / kg reduced the locomotion. The lower dose of rutin presented better response, increasing the number of entry and length of stay in the open arm in the high cross maze test. It also significantly reduced stall time in the forced swim test. Conclusion: the substance presented anxiolytic and antidepressant activities.

Complicações da sífilis congênita: uma revisão de literatura / Complications of congenital syphilis: a review of the literature

A sífilis congênita ocorre após infecção transplacentária, através do agente Treponema pallidum. As consequências da ausência do tratamento do recém-nascido podem acarretar sequelas irreversíveis, como surdez, cegueira e retardo mental. O estudo teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica atualizada sobre as complicações da sífilis congênita. Trata-se de estudo descritivo e bibliográfico. A coleta de dados foi realizada através de levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SciELO, no período de março a junho de 2012, usando os descritores: sífilis congênita, complicações, recém-nascido e enfermagem. A seleção dos artigos foi realizada através da leitura do resumo relacionado com sífilis congênita, sífilis congênita e complicação, sífilis congênita e tratamento, sífilis. Resultados mostram que a contaminação do feto se dá devido à falha no pré-natal.

Uso de marcadores bioquímicos no diabetes tipo II como parâmetro de monitorização no acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes / Monitoring biochemical markers during pharmacotherapeutic follow-up of type 2 diabetic patients

Loss of the modulatory role of the endothelium may be an important factor in the development of diabetic vascular diseases such as cardiac, cerebral and peripheral vascular disease, as evidenced by changes in the serum lipid profile: increased triglycerides (TG), total lipoprotein cholesterol (TC) and low-density lipoprotein (LDL-C), and reduced high-density lipoprotein (HDL-C). This article describes a longitudinal intervention study conducted at the Center for Research in Diabetes and Endocrinometabolic Diseases of the Federal University of Ceará (UFC, CE, Brazil), in which 58 patients with type 2 diabetes (DM2) were monitored by recording biochemical parameters during two sessions of laboratory tests, and through monthly interview-based pharmacotherapeutic follow-up. The study lasted one year and was approved by the human research ethics committee of UFC. The data collected were analyzed with the aid of the program SPSS 11.0. Hypertension was present in 54.4% of patients with DM2, 64% were sedentary and overweight, 44.7% reported having relatives with cardiovascular disease and 59.5% had a family history of diabetes. The serum levels of fasting glucose, TG, TC and LDL-C and the systolic and diastolic blood pressure were reduced after the active follow-up and monitoring of patients. This result reinforces the importance of the role of the pharmacist in the control of biochemical parameters, improvement of patients? quality of life and prevention of complications.

A perda do papel modulador do endotélio pode ser um fator importante no desenvolvimento de doenças vasculares diabéticas como enfermidade cardiovascular, insuficiência cerebrovascular e vascular periférica que são evidenciadas por alterações no perfil lipídico: aumento do nível sérico de triglicérides (TG), colesterol total (lipoproteínas CT) e de baixa densidade (LDL-c), e redução no nível sérico de lipoproteína de alta densidade (HDL-c). O estudo delineado foi do tipo longitudinal de intervenção realizado no Centro de Pesquisa em Diabetes e Doenças Endócrinometabólicas da Universidade Federal do Ceará ? UFC no qual foram monitorados 58 pacientes portadores de diabetes tipo II (DM2) através da análise de parâmetros bioquímicos, realizados durante duas sessões de exames laboratóriais, e do acompanhamento farmacoterapêutico mensal. O estudo teve duração de 1 ano com a aprovação pelo comitê de ética e pesquisa em seres humanos da UFC. Os dados foram analisados pelo programa estatístico SPSS versão 11.0. A hipertensão arterial esteve presente em 54,4% dos pacientes portadores de DM2, 64% eram sedentários e com sobrepeso; 44,7% disseram que tem / tinha parentes com a doença cardiovascular, e 59,5% tinham história diabéticos familiar. Os parâmetros de glicemia de jejum, TG, CT e LDL-c, pressão arterial sistólica e diastólica foram reduzidos após o monitoramento e acompanhamento dos pacientes. Este resultado reforça a importância da atuação do profissional farmacêutico na redução e controle dos índices bioquímicos, melhoria da qualidade de vida desses e prevenção de complicações.

Conhecimento dos adolescentes acerca dos cuidados com acesso vascular para hemodiálise / Knowledge of adolescents on the care involving vascular access for hemodialysis

Objetivou-se desvelar o conhecimento dos adolescentes com insuficiência renal crônica acerca dos cuidados com acesso vascular para hemodiálise. Estudo qualitativo, realizado em uma unidade de nefrologia privada em Fortaleza-CE, Brasil. Os sujeitos do estudo foram 14 adolescentes submetidos à hemodiálise. Os dados foram coletados por meio de um questionário, do qual emergiram três categorias: orientações sobre os cuidados com o acesso vascular; complicações relacionadas ao acesso; e dificuldades relacionadas ao acesso vascular. O conhecimento dos adolescentes evidenciou a importância das ações educativas na prevenção das complicações relacionadas ao acesso vascular.

Percepção dos familiares de pessoas com esquizofrenia acerca da doença / Perception of schizophrenic?s relatives about the disease

Objetivo: Conhecer a percepção dos familiares de pessoas com esquizofrenia acerca da doença. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo como sujeitos da pesquisa dez familiares de pessoas com diagnóstico médico de esquizofrenia, atendidos pelo Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) de um município do Ceará, Brasil. Utilizou-se como estratégia para coleta de dados a entrevista semiestruturada. A análise dos dados baseou-se no método de análise de conteúdo. Resultados: As categorias identificadas foram: identificação da doença; tratamento da esquizofrenia; dificuldades vivenciadas pelos familiares; a busca pela qualidade de vida da pessoa com esquizofrenia. Conclusão: No discurso dos familiares de pessoas com esquizofrenia percebeu-se que há lacunas no conhecimento sobre o diagnóstico da patologia, o que desperta para a necessidade deste aspecto ser esclarecido durante os encontros entre profissionais, usuários e familiares. Porém, os outros aspectos da doença, como alterações comportamentais e formas de tratamento, foram mencionados pelos participantes do estudo.

Objective: To understand the perception of schizophrenic’s relatives about the disease. Methods: This is a descriptive, qualitative study performed with ten family members of people with medical diagnosis of schizophrenia treated by the Center for Psychosocial Care (CAPS) in a municipality of Ceará. Unstructured interview was used as a strategy to collect data. Data analysis was based on the method of content analysis proposed by Bardin (1997). Results: The identified categories were: identification of disease; treatment of schizophrenia; difficulties experienced by relatives; search for quality of life by people with schizophrenia. Conclusion: In the speech of schizophrenic’s relatives, gaps are perceived in knowledge concerning the diagnosis of the disease, which point at the importance of this aspect being clarified during the meetings between professionals, users and family members. However, other aspects of the disease, such as behavioral disorders and types of treatments, were mentioned by the study participants.

Prevenção das doenças cardiovasculares nas pessoas em recuperação do uso de substâncias psicoativas / Prevention of cardiovascular disease in patients recovering from use of psychoactive substances

Objetivo: Avaliar o conhecimento das pessoas em recuperação do uso de substâncias psicoativas sobre os fatores de risco das doenças cardiovasculares após realização de atividade educativa. Métodos: Estudo quantitativo, realizado em hospital psiquiátrico público do Ceará, com amostra de 36 pessoas internadas na unidade de desintoxicação que concordaram em participar do estudo, maiores de 18 anos, orientadas e conscientes. Utilizou-se um formulário para coleta de dados sociodemográficos e aferir o grau de conhecimento sobre as doenças cardiovasculares e seus fatores de risco, antes e após a realização de atividades de educação em saúde. Resultados: Os resultados demonstraram que inicialmente, 19 (52,8%) pessoas afirmaram não conhecer nenhuma doença cardiovascular e depois da atividade esse número caiu para 4 (11%). Foi avaliada, ainda, a referência aos fatores de risco para doenças do aparelho circulatório, quando se constatou que, antes da atividade educativa, 22 (61%) desconheciam estes fatores, outros 14 (39%) citaram de um a dois, principalmente a alimentação rica em gorduras e o uso de drogas ilícitas, após a atividade apenas 3 (8%) desconheciam e os outros 33 (92%) passaram a citar uso de drogas lícitas, obesidade, sedentarismo. Conclusão: A atividade educativa ocasionou uma mudança significativa no conhecimento dos participantes acerca do tema explorado, o que poderá gerar melhora no estilo de vida do paciente e de sua família.

Objective: Assess the knowledge of people recovering from substance abuse, after performance of educational activities, about the risk factors of cardiovascular diseases. Methods: This was a quantitative study involving 36 patients receiving treatment in the detoxification unit of a public psychiatry hospital in the State of Ceará, Brazil. All subjects were consenting adults over the age of 18 years. A questionnaire was used before and after an educational activity that measured the level of knowledge and understanding of cardiovascular disease and related risk factors. Results: The results demonstrated that initially, 19 (52.8%) people confirmed that they were not aware of any cardiovascular disease but after the activity, this number dropped to 4 (11%). In addition, the reference to the risk factors for diseases of the circulatory system was evaluated, when it became evident that, before the educational activity, 22 (61%) did not know these factors, another 14 (39%) cited one or two, especially a diet rich in fat and the use of illegal drugs. After the activity only 3 (8%) did not know and the other 33 (92%) were able to cite the use of legal drugs, obesity, and a sedentary lifestyle. Conclusion: Educational intervention resulted in a significant change in participants´ knowledge of cardiovascular risk factors, which may help result in improvement in the lifestyle of patients, as well as their families.

El cuidado del equipo de enfermería para los niños con la punción venosa: un estudio descriptivo / Cuidado da equipe de enfermagem à criança sob punção venosa periférica: estudo descritivo / Care of nursing team to children with peripheral venous puncture: descriptive study

Object: The objective is to identify the care of nursing team to children before the peripheral venous puncture and describe the feelings of the child punctured by nursing professionals. Method Exploratory-descriptive study carried out with 59 children, through a form, between October 2010 and January 2011 in a pediatric hospital in Fortaleza, Brazil. Results Fear and pain were the most reported feelings of children when they were punctured (69.4%) by the nursing team. Conclusion It was concluded that fear is still a very clear feeling among the infant clientele, thus demonstrating the need for greater attention in preparing children for venous puncture. Therefore, it shows the importance of further discussions, training and awareness of the nursing team that works in pediatrics on the care for children with peripheral venous puncture.

Objetivo: a fin de identificar los cuidados de el equipo de enfermería para el niño antes de la punción venosa periférica y describir los sentimientos del niño perforado por el profesional de enfermería. Método de pesquisa exploratoria descriptiva, realizada con 59 niños. por intermedio de um formulario, entre octubre/1/2010 y enero/2011 em um hospital pediátrico de Fortaleza-CE, Brasil. Resultados El miedo y el dolor fueron los sentimientos más relatados por los niños al ser puncionados (69,4%)por los profesionales de enfermería. Conclusión se concluyóque el medio todavia es un sentimiento muy evidente entre la clientela infantil, demostranto así la necesidad de una atención mayor al preparar un niño para la punción venosa periférica. Por tanto, se apunta la relevancia de la discusión, capacitación y sensibilidad del equipo de enfermería que actua en pediatria sobre el cuidado del niño sobre punción venosa periférica.

Objetivo: Objetivou-se identificar os cuidados da equipe de enfermagem à criança ante a punção venosa periférica e descrever os sentimentos da criança puncionada pelo profissional de enfermagem. Método Pesquisa exploratória-descritiva, realizada com 59 crianças, por meio de um formulário, entre outubro/2010 a janeiro/2011 em um hospital pediátrico de Fortaleza-CE, Brasil. Resultados O medo e a dor foram os sentimentos mais relatados pelas crianças ao serem puncionadas (69,4%) pelos profissionais de enfermagem. Conclusão Concluiu-se que o medo ainda é um sentimento muito evidente entre a clientela infantil, demonstrando assim a necessidade de maior atenção ao preparo da criança para a punção venosa periférica. Portanto, aponta-se a relevância de maiores discussões, capacitação e sensibilização da equipe de enfermagem que atua em pediatria acerca dos cuidados à criança sob punção venosa periférica.

Usos de antimicrobianos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em Fortaleza / Use of antimicrobials in a Neonatal Intensive Care Unit in Fortaleza

Introdução: A utilização de antimicrobianos é o tratamento de escolha para infecções em recém-nascidos (RNs) e o respeito aos horários do aprazamento, além do tempo de uso, da posologia e da escolha adequada do medicamento, são critérios fundamentais para uma boa eficácia do tratamento. Objetivo: Descrever o uso de antimicrobianos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), identificando os esquemas mais utilizados em nosso meio, além de verificar as alterações mais comuns no aprazamento dos antimicrobianos. Material e método: Estudo transversal com 94 RNs prematuros que fizeram uso de antimicrobianos e permaneceram pelo menos 48 horas na UTIN de uma instituição pública de Fortaleza. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará, conforme resolução 196/96. A coleta dos dados foi realizada através de um formulário contendo variáveis como tipo de antimicrobiano utilizado e alterações do aprazamento. O software utilizado para a análise estatística foi o SPSS-13. Resultados: A idade gestacional mais prevalente por ocasião do parto foi entre 32 e 37 semanas (57,5) e 39,4% dos RNs pesavam menos de 1.500 g. A síndrome do desconforto respiratório foi a principal causa de internação (48,9%), mas a condição que mais necessitou da utilização de antimicrobianos foi a amniorrexe prematura (34%). O principal esquema utilizado foi o esquema único de ampicilina e amicacina (36,2%). Alterações de aprazamento foram 39 (41,4%), seguidas de erro de aprazamento em 9,6% dos casos.

Adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivo por pacientes de unidade da estratégia saúde da família / Compliance with antihypertensive pharmacological treatment in an unit of the family health strategy

Objetivou-se verificar a adesão ao tratamento farmacológicopelos pacientes que faziam uso de dois ou mais anti--hipertensivos. Estudo descritivo, quantitativo, realizado em um município do interior do Ceará. A amostra foi composta de 33 pacientes com hipertensão que faziam uso de dois ou mais anti-hipertensivos. Os dados revelam predomínio do sexo feminino (78,8%); estado civil casado(63,7%); idade entre 60 a 70 anos (27,3%); cor branca(50,0%); analfabetos (33,4%); aposentados (48,6%); rendade um salário mínimo (75,7%). Quanto ao tratamento farmacológico, 15 pacientes tomavam três comprimidos diários; 12 pacientes tomavam o medicamento de forma diferente da prescrição médica; quase todos os pacientesque tomavam cinco ou mais comprimidos não faziam uso da medicação conforme prescrito. Concluiu-se que, quanto maior o número de medicamentos prescritos, menor a ocorrência do seguimento correto do tratamento.

The objective of the study was to investigate patient compliance with a therapeutic regimen composed of two or more antihypertensive drugs. A descriptive, quantitative study was carried out in a municipal region in the interior of the State of Ceará. The sample was composed of 33 hypertensive patients, who had been prescribed two or more drugs. The study sample characteristics were: female (78.8%); married (63.7%); aged between 60 and 70 years (27.3%); white (50.0%); illiterate (33.4%); retired (48.6%); monthly income of one minimum wage (75.7%). With regard to the pharmacological treatment, the following characteristics were observed: 15 patients were on a regimen of 3 tablets a day; 12 patients were taking the drug in disagreement with the way it had been prescribed; almost all patients who took five or more pills a day, did not use the medication as prescribed. We concluded that the greater the number of prescribed drugs, the lower the compliance.

Associação entre hipertensão arterial e diabetes em centro de saúde da família / The association between hypertension and diabetes in a Family Health Center

Objetivo: Descrever as características clínicas da clientela com hipertensão arterial atendida em uma unidade de saúde e sua associação com o diabetes, relacionando com o sexo e faixa etária. Métodos: Realizou-se esta pesquisa quantitativa e documental com 297 usuários cadastrados no Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus (HIPERDIA/MS) de um Centro de Saúde da Família da Secretaria Executiva Regional VI (SER VI) de Fortaleza-Ceará, em maio de 2009. A amostra foi dividida segundo sexo, idade e relação entre hipertensão e diabetes. Resultados: Encontrou-se predominância de mulheres, maiores de 40 anos, com hipertensão e sem diabetes. Cinquenta e oito (19,5%) dos usuários possuíam hipertensão e diabetes associada, evidenciando um fator de risco adicional e relevante. Cento e cinquenta cinco (52,2%) dos hipertensos com ou sem diabetes controlava a pressão arterial e, dentre os que não controlavam, 85 (26,6%) eram idosos. Identificou-se que 46 (15,5%) usuários foram acometidos por alguma complicação, destacando-se o acidente vascular encefálico como a mais prevalente no sexo feminino 13 (52%) e o infarto agudo do miocárdio no masculino 11 (38%). Os fármacos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes mais utilizados foram 170 (71,1%) hidroclorotiazida, 44 (75,9%) glibenclamida e 04 (6,9%) insulina. Conclusão: A hipertensão acomete homens e mulheres, e sua prevalência aumenta com a idade. Quando associada ao diabetes, potencializa o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Acredita-se que a educação de indivíduos com doença crônica seja o melhor caminho para a redução desses agravos.

Objective: To describe the clinical characteristics of patients with hypertension treated in a health unit and its association with diabetes, relating to sex and age. Methods: We conducted this quantitative and documentary research with 297 registered users in the Plan of Reorganization of Care for Hypertension and Diabetes Mellitus (HIPERDIA / MS) of a Family Health Center of the Regional Executive Office VI (SER VI) at Fortaleza -Ceará, in May 2009. The sample was divided according to gender, age and relationship between hypertension and diabetes. Results: We found a predominance of women, over 40 years, with hypertension and without diabetes. Fifty-eight (19.5%) users had hypertension and diabetes associated, suggesting an additional risk factor, relevant to this clientele. One hundred and fifty-five (52.2%) of hypertensive patients, with and without diabetes, controlled blood pressure and among those who were not in control, 85 (28.6%) were elderly. It was identified that 46 (15.5%) users were affected by some complication, especially the stroke as the most prevalent among female 13 (52%) and acute myocardial infarction in male 11 (38%). The antihypertensive drugs and hypoglycemic most used were 170 (71.1%) hydrochlorothiazide, 44 (75.9%) glibenclamide and 04 (6.9%) insulin. Conclusion: High blood pressure affects men and women, and its prevalence increases with age. When associated with diabetes, increases the risk of developing cardiovascular disease. It is believed that the education of individuals with chronic illness is the best way to reduce these harms.

Esquizofrenia: uma doença inflamatória?: [revisão] / Schizophrenia: an inflammatory disease?: [review]

OBJETIVO: Neste estudo, o objetivo foi revisar o papel de um possível processo inflamatório na gênese da esquizofrenia. MÉTODO: Foram selecionados os trabalhos publicados em revistas indexadas nas bases de dados Lilacs e MedLine, sob os unitermos "esquizofrenia", "inflamação" e "estresse oxidativo", nos últimos 10 anos até dezembro de 2009, nos idiomas inglês e português. Foram excluídos os artigos que tratavam de aspectos fisiopatológicos da doença fora do interesse da psiquiatria. RESULTADOS: Sessenta e um artigos foram selecionados. Doze abordavam o envolvimento do estresse oxidativo na esquizofrenia, nove tratavam de alterações no sistema imunológico de pacientes esquizofrênicos, dezesseis da infecção pré-natal como desencadeador da doença e sete mostravam a ação antioxidante e anti-inflamatória de fármacos antipsicóticos. CONCLUSÃO: Os estudos enfatizam o envolvimento do sistema imunológico (isto é, interleucinas e ação anti-inflamatória dos antipsicóticos), das infecções, do estresse oxidativo e da função mitocondrial na fisiopatologia da esquizofrenia. Portanto, esses novos achados são importantes para a melhor compreensão e, consequentemente, a elaboração de terapias mais específicas e eficazes no combate dessa doença mental.

OBJECTIVE: We aimed at reviewing about the influence of the inflammatory process in the genesis of schizophrenia. METHOD: A search for papers published in Lilacs and MedLine databases during the last 10 years until December 2009 was made using the terms "schizophrenia", "inflammation" and "oxidative stress". The papers concerning other pathophysiologic aspects of schizophrenia not exclusively related to psychiatry were excluded. RESULTS: Sixty-one articles were selected: twelve were involved the role of oxidative stress, nine dealt with changes in the immune system, and sixteen referred to prenatal infection as the trigger of schizophrenia. Seven articles showed the anti-inflammatory and antioxidant action of antipsychotic drugs. CONCLUSION: The studies emphasized the importance of the mitochondrial function, oxidative stress, immunological system (interleukin, anti-inflammatory action of the antipsychotics) and infections in the pathophysiology of schizophrenia. These findings are important for a better understanding and consequently the development of more specific and effective therapies for schizophrenia.

Conhecimento acerca da epilepsia pelos discentes e funcionários de uma escola em Fortaleza-CE / Knowledge about epilepsy by students and staff of a school in Fortaleza-CE

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos professores, discentes e funcionários de uma escolaacerca da epilepsia. Métodos: Estudo descritivo, transversal, de natureza quantitativa,realizado em uma escola de Fortaleza - CE. O universo foi formado por todos os discentes efuncionários desta escola que preencheram os seguintes critérios de inclusão: ser discente oufuncionário do turno da noite; ter 18 anos ou mais. A coleta de dados ocorreu em setembro de2007, mediante a aplicação de um questionário estruturado. Dos 69 questionários, 50 foramrespondidos por discentes, 11 por professores e oito pelos demais funcionários da escola.Dividiu-se a amostra em dois grupos: funcionários (e professores) e discentes. Resultados:Os resultados mostram que 22% dos funcionários acreditavam que uma das formas detransmissão da epilepsia se dá pela saliva. Encontrou-se que 98% dos funcionários e 94%dos discentes afirmaram que a epilepsia é uma desordem neurológica. Referente ao controleda doença, 94% dos discentes e 78% dos funcionários acreditavam que o mesmo se dá pelatomada da medicação diariamente. Dentre os entrevistados, 29% dos funcionários e 22% dosdiscentes consideraram que os epilépticos têm dificuldade no aprendizado escolar. Observousetambém que grande parte dos participantes marcou procedimentos adequados que devemser adotados na crise epiléptica. Conclusão: A pesquisa constatou lacunas no conhecimentoacerca da epilepsia na amostra estudada.

Pessoas em recuperação do alcoolismo: avaliação dos fatores de risco cardiovasculares / Personas en la recuperación del alcoholismo: evaluación de los factores de riesgo cardiovascular / People in alcoholism recovery: assessment of cardiovascular risk factors

Objetivou-se avaliar os fatores de risco cardiovasculares de pessoas em recuperação do alcoolismo em Fortaleza. Estudo do tipo descritivo, quantitativo, realizado com 62 pessoas. Constatou-se que 58,7 por cento se encontravam com sobrepeso ou obesidade; 63,3 por cento apresentavam aumento da circunferência abdominal; 50 por cento afirmaram consumo de fontes industrializadas de sal; 57,4 por cento não realizavam exercícios físicos; 59,6 por cento julgaram se estressar com facilidade; 74,2 por cento das pessoas declararam uso atual ou anterior do fumo. Detectou-se que, além do abuso do álcool, outros fatores para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares estiveram presentes nos sujeitos do estudo.

This descriptive and quantitative study aimed to evaluate the cardiovascular risk factors for people in alcoholism recovery in Fortaleza, state of Ceara, Brazil. In total, 62 people participated in the study. It was found that 58.7 percent of participants were overweight or obese, 63.3 percent had increased waist circumference, 50 percent reported consumption of industrialized sources of salt, 57.4 percent did not practiced physical exercises, 59.6 percent admitted to get stressed easily; 74.2 percent reported current or previous use of tobacco. Besides use of alcohol, other factors related to the development of cardiovascular diseases were present in the subjects of the study.

El estudio descriptivo y cuantitativo objetivó evaluar los factores de riesgo cardiovascular de las personas en recuperación del alcoholismo en Fortaleza, en el estado de Ceará. Participaron 62 personas. Se encontró que el 58,7 por ciento estaba en sobrepeso u obesos, el 63,3 por ciento tenía aumento de la circunferencia abdominal, el 50 por ciento consumía fuentes industriales de sal, el 57,4 por ciento no practicaba ejercicios físicos, el 59,6 por ciento se estresaba con facilidad, el 74.2 por ciento de las personas declaró uso actual o anterior de tabaco. Además del abuso de alcohol, otros factores para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares estaban presentes en los sujetos del estudio.

Estudo do peso e idade gestacional em recém-nascidos com persistência de canal arterial / Study of weight and gestational age in newborn infants with arterious channel persistence

Este trabalho tem por objetivo conhecer o perfil dos recém-nascidos com persistência de canal arterial, peso gestacional, tipo de tratatmento, sinais, sintomas e diagnóstico internados em uma unidade neonatal pública, em Fortaleza-CE. Trata-se de um estudo descritivo com neonatos internados na Unidade Neonatal. Os dados foram coletados de maio a setembro de 2004. Nos resultados foi verificado que a persitência de canal arterial foi mais frequente nos recém-nascidos com pesos entre 1.001 - 1.500g (57%) com idade gestacional menor do que 31 semanas. O valor médio do diagnóstico foi dado no 14º dia de vida. Concluímos que a ocorrência da persistência do canal arterial foi mais frequente nos recém-nascidos com idade gestacional menor do que 34 semanas e com peso inferior a 1.500g.

O cuidado domiciliar de idosos acometidos por acidente vascular cerebral: cuidadores familiares / La atención domiciliaria a ancianos afectados por accidente vascular cerebral: cuidadores familiares / Home care of elderly people affected by stroke: family caregivers

Propõe-se identificar os cuidados desenvolvidos pelos cuidadores/familiares de idosos acometidos por acidente vascular cerebral. Estudo do tipo descritivo e estatístico, realizado com 8(100 por cento) idosos e seus cuidadores/familiares acompanhados em um Centro de Saúde situado em Fortaleza-CE. A entrevista ocorreu no domicílio dos idosos, no período de outubro a novembro de 2007. Quanto à caracterização predominante dos idosos, 5(62,5 por cento) eram mulheres; a idade variou de 65 a 86 anos; 4(50 por cento) eram casadas, 6(75 por cento) representavam a principal fonte de renda e 4 (50 por cento) eram analfabetos. Referente aos cuidadores/familiares, todos eram do sexo feminino; houve uma variação na faixa etária de 18 a 65 anos; 4 (50 por cento) eram casadas e 4(50 por cento) residiam no domicílio do idoso. Todas cuidadoras preparavam a alimentação, controlavam o horário da medicação e sempre acompanhavam as consultas. A maioria das cuidadoras não recebeu explicações sobre os cuidados a serem realizados no domicílio. Torna-se fundamental o desenvolvimento de ações educativas voltadas para os idosos e seus cuidadores.

The purpose of the study is to identify the kind of care offered by caregivers/relatives of elderly people who have suffered a cerebrovascular accident. This descriptive and statistical study involved eight elderly people and their caregivers/relatives attending a clinic in Fortaleza, Ceará State. The elderly people –interviewed at home during October and November 2007 – were all 65 to 86 years old: 5 (62.5 percent) were women, 4 of them (50 percent) married; 6 (75 percent) represented the main source of household income (pension) and 4 (50 percent) were illiterate. The caretakers were all women aged from 18 to 65; four were married and four lived in the same house as the elderly person. All prepared meals, controlled the medication schedule and were always present during medical appointment. 5 (62,5 percent) had no instruction about the procedures to be followed at home. It is extremely important to undertake educational measures for the elderly and their caregivers.

El objetivo fue dentificar las atenciones hechas en el domicilio por los cuidadores/ familiares de ancianos acometidos por accidentes vascular cerebral. Estudio descriptivo y estadístico, hecho con 8 (100 percent) ancianos y sus cuidadores/ familiares acompañados en un Centro de Salud de la ciudad de Fortaleza-CE-Brasil. La entrevista ocurrió en el sitio de los ancianos, en el periodo de octubre a noviembre de 2007. Cuanto a la caracterización de los ancianos, 5 (62,5 percent) eran mujeres; la edad varió de 65 y 86 años; 4 (50 percent) eran casadas, 6 (75 percent) representaban la principal fuente de renta de la casa y 4 (50 percent) no eran alfabetizadas. Referente a los cuidadores familiares, todos eran del sexo femenino; hubo una variación en la franja etaria de 18 a 65 años; 4 (50 percent) eran casadas y 4 (50 percent) cuidadoras moraban en el sitio del anciano. Todas las cuidadoras realizaban el preparo de la alimentación, controlaban la hora de la medicación y siempre acompañaban las consultas. La mayoría de los familiares no recebieron explicaciones sobre la enfermedad y sobre las atenciones a seren hechas en el sitio. Se hace fundamental el desarrollo de acciones educativas para los ancianos y sus cuidadores.

Reações adversas causadas por fármacos que atuam no sistema nervoso: análise de registros de um centro de farmacovigilância do Brasil / Adverse reaction caused by drugs acting in nervous system: records analysis of a farmacovigilance center in Brazil

CONTEXTO: A morbimortalidade por uso de medicamentos é um grande problema de saúde. As reações adversas a medicamentos podem resultar em óbito, aumento de internações hospitalares e dos custos com a saúde. OBJETIVOS: Descrever e analisar as notificações de suspeitas de reações adversas causadas por medicamentos que atuam no sistema nervoso (RAM-SN), registradas no Centro de Farmacovigilância do Ceará, de janeiro de 1997 a março de 2008. MÉTODOS: As RAM-SN foram classificadas segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Uma relação de causalidade entre o fármaco administrado e a reação adversa identificada foi realizada, bem como a análise da reação quanto à gravidade. RESULTADOS: Foram registradas 176 notificações de RAM-SN. A maioria (n = 145; 82,4 por cento) ocorreu no ambiente hospitalar. O principal notificador foi o farmacêutico. As RAM-SN foram classificadas como: possíveis (n = 110), prováveis (n = 37) e definidas (n = 17). Quanto à gravidade, foram consideradas: leves (n = 21), moderadas (n = 127), graves (n = 15) e fatais (n = 1). O caso fatal foi notificado por médico e envolveu medicamentos anestésicos. Geralmente, as reações adversas observadas foram causadas predominantemente por analgésicos, anestésicos e antiepilépticos. DISCUSSÃO: Os dados demonstram o valor potencial de se ter acesso a sistemas de farmacovigilância local para registrar possíveis riscos com o uso de fármacos.

BACKGROUND: The morbi-mortality by the use of medicines is a major health problem. The drug adverse reactions may result in death, increased hospitalizations and healthcare costs. OBJECTIVES: Describe and analyze reports of suspected adverse reactions caused by drugs that act on the nervous system (SN-ADR), registered in the database of the Pharmacovigilance Centre of Ceará, from January 1997 to March 2008. METHODS: All the NS-ADRs were classified according to criteria of the World Health Organization. The causality between the drug administered and the adverse reaction was established, as well as the analysis regarding to the severity of the reaction. RESULTS: The Centre recorded 176 notifications of RAM-SN. The most of the reactions occurred in the hospital. The main reporter was the pharmacist. All the RAM-SN were classified as possible (n = 110), probable (n = 37) and definite (n = 17). With regard to severity, the NS-ADRs were considered: light (n = 21), moderate (n = 127), serious (n = 15) and fatal (n = 1). The fatal case was reported by physician, and involved anesthetic drugs. In general the adverse reactions observed were caused predominantly by analgesics, anesthetics and antiepileptics. DISCUSSION: The data demonstrate the potential values of accessing to a local system of pharmacovigilance to report possible risks with the use of nervous system drugs.

Problemática da administração de antimicrobiano em recém-nascidos / The problematic of administering antimicrobials in newborns

No recém-nascido o uso de antibióticos é freqüente, necessitando de cuidados na sua administração. O objetivo foi verificar a associação das variáveis: sexo, peso, idade gestacional, indicação do antibiótico e as alterações ocorridas na terapêutica de recém-nascidos na unidade neonatal. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, realizado em uma unidade neonatal. A amostra foi composta por 94 neonatos no período de janeiro a junho 2006. Os dados foram coletados por meio de um formulário e apresentados em tabelas. Adotou-se o nível de significância de 5 por cento para as associações. A associação da idade gestacional e indicação do antibiótico foi significante com p-0,0001. Concluímos que as alterações ocorridas no aprazamento dos neonatos menores de 37 semanas de idade gestacional tiveram significância estatística.

Êxtase (MDMA): efeitos farmacológicos e tóxicos, mecanismo de ação e abordagem clínica / Ecstasy (MDMA): pharmacological and toxic effects, mechanism of action and clinical management

CONTEXTO: O 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA, êxtase) é um derivado da anfetamina, cujo consumo por jovens tem aumentado. OBJETIVOS: Conduzir uma revisão de literatura sobre os aspectos farmacológicos e fisiopatológicos do MDMA, incluindo o mecanismo de ação que possa explicar os efeitos neurotóxicos e a toxicidade aguda e a longo prazo. MÉTODOS: Revisão da literatura usando as palavras-chave: 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ecstasy, neurotoxicity, intoxication, drug abuse, por intermédio do MEDLINE e LILACS. A busca incluiu todos os artigos publicados no período entre 1985 e 2007. RESULTADOS: Ainda existem muitas questões sem respostas sobre a farmacologia do êxtase e a fisiopatologia dos efeitos tóxicos dessa substância. A simples descrição do mecanismo de ação é insuficiente para explicar todos os efeitos induzidos pelo êxtase. O mecanismo exato responsável por mediar os efeitos tóxicos do MDMA sobre os neurônios da serotonina precisa ser elucidado. CONCLUSÕES: Existem poucas informações na literatura sobre a farmacologia e o mecanismo de ação do MDMA que possam explicar os efeitos neurotóxicos e outros efeitos fisiopatológicos. São necessários mais estudos para que o profissional de saúde possa obter informações e conhecimentos a fim de combater os efeitos terríveis do êxtase na população jovem vulnerável.

BACKGROUND: The consumption of the amphetamine derivative 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ecstasy) by young people increased in the past years. OBJECTIVES: To conduct a literature review on the pharmacology of MDMA and particularly with respect to the putative mechanism of action implicated in the acute and long-term toxicity and neurotoxic effects. METHODS: A literature review using the key words: 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ecstasy, neurotoxicity, intoxication, abuse drugs was performed in the databases MEDLINE and LILACS. The search covered all articles published between 1985 and 2007. RESULTS: There were still many unanswered questions regarding the pharmacology of ecstasy and the pathophysiology of its toxic effects. The fundamental mechanism of action is insufficient to explain all effects induced by the drug. The exact mechanism responsible for mediating the toxic effects of MDMA on 5-HT neurons remain to be elucidated. DISCUSSION: There is limited information in published literature about the underlying pharmacology and mechanism of action that could account for the neurotoxic and other phathophysiological effect of MDMA.

A utilização de escalas de avaliação como recurso terapêutico em pacientes em um centro de convivência para dependentes químicos em Fortaleza-CE / The use of evaluation scales as therapeutic tools in patientes seen at a service for drug rehabilitation in Fortaleza-CE

Este trabalho teve como objetivo avaliar os resultados obtidos com a aplicação das escalas Inventário de Situações de Beber-ISB-42 e Inventário de Situações do Uso de Drogas-ISUD-42, em pacientes atendidos em um Centro de Convivência para dependentes químicos de um hospital psiquiátrico público em Fortaleza-CE. Participaram do estudo os que estavam em tratamento (n=21). Responderam ao ISB-42, 09 alcoolistas e ao ISUD-42, 12 usuários de outras drogas. Os resultados demonstraram abuso de álcool e drogas: 53% dos alcoolistas e 89% dos drogadictos apresentaram dificuldades em situações relacionadas ao hábito de usar álcool ou droga, seguida das dificuldades dos alcoolistas (52%) e drogadictos (78%) em situações de diversão e prazer. O estudo demonstra que existem similaridades nos dois comportamentos e que as situações de risco estão associadas com recaídas não importando a substância psicoativa. Apóia-se a hipótese de que existe um mecanismo comum subjacente à recaída nos dois grupos estudados.

Alterações agudas dos níveis de neurotransmissores em corpo estriado de ratos jovens após estado epiléptico induzido por pilocarpina / Acute alterations of neurotransmitters levels in striatum of young rat after pilocarpine-induced status epilepticus

Altas doses de agonista colinérgico muscarínico, pilocarpina, produzem alterações comportamentais, convulsöes e estado epiléptico em ratos. O objetivo desse estudo foi verificar as alterações nas concentrações dos neurotransmissores em corpo estriado de ratos em desenvolvimento após estado epiléptico induzido pela pilocarpina. Ratas Wistar foram tratadas com uma única dose de pilocarpina (400mg/Kg; s.c.). Controles receberam salina. A concentraçäo dos neurotransmissores foi determinada através do HPLC, no corpo estriado de ratos que no período de observaçäo de 1 e 24h desencadearam estado epiléptico e näo sobreviveram à fase aguda do quadro convulsivo. Foi observada reduçäo nos níveis de dopamina, serotonina, ácido dihidroxifenilacético, ácido 5-hidroxiindolacético, e aumento no ácido 4-hidroxi-3-metoxi-fenilacético. Os resultados mostraram que a ativaçäo do sistema colinérgico pode interagir com os sistemas dopaminérgico e serotonérgico nos mecanismos referentes à fase aguda do processo convulsivo